close

謝式洲.JPG


謝式洲 教授/醫師


現職
國立成功大學醫學系 系主任
國立成功大學醫學院整形外科教授
成大醫院整形外科主任/主治醫師

經歷
成大醫學院學務副院長
成功大學傷口再生與修復國際研究中心主任(iWRR)
美國哈佛大學麻省總醫院,組織暨器官工程實驗室博士後研究員
台灣整形外科醫學會理事
台灣顯微重建外科醫學會創會會員暨常務理事

QR-CODE : http://surgery.med.ncku.edu.tw/p/405-1126-
124834,c15355.php?Lang=zh-tw

整形外
科醫師
經常面
對肢體截斷、組織缺損重建的問題,這些可經由精密接合細小血管(甚至小至
0.5~1 mm或更小)重建血循,搶救回肢體,或重建因外傷或腫瘤切除的組織缺
損,而經由精細顯微接合神經,神經再生至肌肉或感覺受器,肢體或組織可依
再生情況恢復運動或知覺功能。近年組織工程、再生醫學、細胞治療的蓬勃發
展,整形外科醫師也投入相關研究領域,期能如科幻小說般的在實驗室創造出
病患所需之組織或引導肢體再生。

顯微斷指、斷肢再接植
手部外傷甚至截斷,對於病患的功能及外觀影響甚大。這些因工作、車禍
、或種種意外傷害的病患,大部分都是年輕人或潛力十足的兒童,意外的結果
不僅對個人、家庭,甚至社會影響甚鉅。
成大醫院每年約有30-50例斷指再接植手術,30年來共再接植了七百多位病

患,一千多例斷指再接植手術。嚴謹的顯微手術實驗室及整形外科臨床訓練,
使斷指再接植成功率約近九成,功能恢復也可達八成。成大醫院整形外科團隊
結合手術室及病房護理團隊、和復健團隊的密切合作,讓手指截斷病患的手指
重獲新生及功能。因此,於2009年,謝式洲教授擔任團隊總指揮,領軍成大醫
院整形外科「優質的斷指再接植團隊」榮獲國家生技醫療產業策進會之「SNQ
(Symbol of National Quality)國家品質標章」暨「國家生技醫療品質全國之銅獎
」的殊榮。

顯微組織移植重建
病患因外傷、慢性潰瘍、先天或後天疾病、惡性腫瘤切除…等許多原因,
造成各種組織如皮膚、神經、血管、骨頭、肌肉、肌腱…等的缺損,整形外科
顯微重建手術使許多複雜的組織缺損重建成為可能。由於顯微外科醫師對游離
顯微皮瓣移植日趨精緻化,穿通枝皮瓣的觀念日益被重視。謝教授二十幾年前
曾在大體解剖實驗室將大腿附近的神經、血管、肌肉…等等,做了詳細的分離
解剖研究,尤其是針對穿通枝血管的變異。自1997年元月,謝式洲教授成功的
執行了成大醫院第一例的大腿前外側皮瓣(anterolateral thigh flap)顯微重建手術
以來,此一皮瓣在成大及其他中心也已被廣為臨床運用,改變了顯微重建策略
[斷指再接植手術: A, B:術前;C, D:術後。
Shieh SJ & Cheng TC. Regeneration and repair of human digits and
limbs: fact and fiction. Regeneration 2015; 2(4):149-168.]

。在本院每年超過150例以上的頭頸癌重建及其他軀幹、上肢和下肢的肢體重
建顯微手術,幾乎八成以上是使用大腿前外側皮瓣來重建,此皮瓣已成為本院
顯微游離皮瓣重建的第一選擇。謝教授對此顯微皮瓣的穿通枝解剖分類(Shieh’s
classification)發表在整形外科的標竿期刊[Plastic and Reconstructive Surgery
105:2349-2357, 2000.],至今已被科學期刊引用約近三百次,並被收錄於顯微
手術教科書(Atlas of Microvascular Surgery, 2006)及整形外科教科書(The
Evidence for Plastic Surgery, 2008)中。

組織工程與再生醫學
整形外科醫師經常面對肢體截斷、各種組織缺損重建的難題,近年由於生
物科技的突飛猛進,如幹細胞學、生醫材料、細胞治療、AI醫療等等,組織工
程及再生醫學於焉熱議,風起潮湧。謝式洲教授在組織工程的研究,曾發表文
獻中第一次使用不同降解性生醫材質的耳形細胞支架來研究組織工程耳在頂尖
期刊Biomaterials,並且也是文獻中組織工程耳形狀維持最久的實驗研究。
科學家或醫師真能如科幻小說般的在實驗室創造出病患所需之組織或引導
肢體如蠑螈般的再生長出新手臂嗎? 仿生醫學、再生醫學、工程科學......等等跨
領域的研究緊密結合,發展一日千里。許多整形外科醫師也積極投入相關跨領
域研究,以期能解決病患在臨床上的問題。
整形外科醫師有如人體組織重建與再生的魔術師!

arrow
arrow

    Story整形春秋 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()