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高義盛


現職
風華整形聯合診所院長
台北榮民總醫院整形外科特約醫師
經歷
台北榮民總醫院整形外科專科醫師
國際美容外科醫學會(ISAPS)會員
中華民國重建整形外科醫學會會員
中華民國美容外科醫學會會員
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　　自體脂肪是來自人體內的細胞組織，1987年，Dr. Sydney R. Colemanm
發表結構脂肪細胞移植後，自體脂肪移植便成為臉部填充及胸部填充的新寵兒
。

自體脂肪移植的進展邁入第三代　奈米脂肪和脂肪膠

　　第一代傳統自體脂肪移植是抽取病患自己的脂肪，離心後剔除油脂和血水
，留下脂肪細胞粒注射至人體。傳統自體脂肪的存活率大概有40%到70%的吸
收率，效果如何跟醫生的經驗有非常有關係。主要的問題，是存活率無法掌控
，如果注射不均勻會有鈣化的可能性。
　　第二代的自體脂肪移植，也就是增加脂肪幹細胞濃度的自體脂肪移植
（Cell-Assisted Lipotransfer）。其代表人物是日本的Dr. Yoshimuri 。增加了脂
肪幹細胞以及生長因子的濃度，可以增加自體脂肪移植的存活率；但礙於台灣

法律的規定，分離脂肪幹細胞有它的限制，所以這項手術方式在台灣一直無法
充分推廣。
　　目前第三代自體脂肪移植是微萃脂肪膠（SVF-gel）移植，代表醫生包含比
利時的Dr. Tonnard，他稱之為奈米脂肪（Nanofat Graft），及大陸魯峰教授的脂
肪膠（SVF-gel）。
　　第三代的自體脂肪移植技術的理論基礎在於他們認為，自體脂肪移植的存
活率，主要關鍵在幹細胞濃度與生長因子的濃度，移植大量的脂肪粒是沒有幫
助的。因此，他們甚至把脂肪細胞破壞，再離心濃縮幹細胞與生長因子，打入
人體達到手術的效果，減少發生鈣化與吸收濃度不均勻的問題。

自體脂肪移植的應用　未來無可限量

　　隨著分子細胞學的演進，自體脂肪的技術也蓬勃發展。尤其脂肪幹細胞屬
於間質幹細胞（Mesenchymal stem cell），它不僅僅可以分化成脂肪細胞，也
可以分化為軟組織細胞，例如肌肉、軟骨、筋膜細胞等等。因此，不僅僅只有
在美容醫學的貢獻，所以第三代的自體脂肪移植技術，可能是未來的明日之星
。